Когда в 1984 году доктор Наталья Баграмян вернулась в Ригу после работы в Прейльском районе, ей на выбор предложили несколько поликлиник и "тепленькое" место в министерстве. Но она неожиданно для всех остановилась на небольшой и вовсе тогда непрестижной Бассейновой поликлинике, которую возглавляет и по сей день. Поликлиника одной из первых "ушла" из-под опеки государства.
Не может быть - богатая страна и плохое здравоохранение, как не может быть хорошего здравоохранения в бедной стране.
Та система здравоохранения, которая существовала в бывшем СССР, ее структура, доступность: ничего лучшего не придумано. Она очень человечна. Другое дело - ее исполнение.
Пришло новое время. Все пытаются все сделать по-новому, отбросив старое как хлам. Мало того, наши "реформаторы" хотят что-то менять, не имея достаточных средств! Отсюда - болезненность реформ.
Раньше количеством покрывали качество. И врачам было тяжело работать. Я это почувствовала на своей "шкуре", и когда работала в районной больнице, и когда переехала в Ригу, где возглавила Бассейновую поликлинику. Мы первыми взяли свою поликлинику в аренду.
Потихоньку за прошедшие годы поликлиника превратилась в фабрику по производству товара. Наш "товар" - медицинские услуги, которые мы продаем всем: больничным кассам, фирмам, частным лицам. Но от этого не меняется уровень: мы создаем "товар", одинаково хороший для всех - современную технологию, высокий профессионализм врачей и, что самое главное, совершенно иное отношение к человеку.
Пациент, лишь только открыв дверь в нашу поликлинику, должен почувствовать, что его проблема, хоть прыщик на носу, здесь волнует всех и ему обязательно помогут. Это целая философия, ее нелегко реализовать. Проще, поверьте мне, купить дорогой аппарат, чем научить людей человечно относиться друг к другу. Хотя это одно из непременных условий. Да, у нас стараются все, что есть нового в медицинской науке, сделать доступным для пациентов. Но атмосфера не менее важна.
В начале Атмоды патриотически настроенные врачи стали носить флажки на белых халатах. Я им сказала: "С глубоким уважением отношусь к вашему патриотизму. Но среди наших пациентов есть люди, которые к этому относятся не так, как вы. Почему больной должен, войдя к врачу, сразу увидеть у него на халате флаг? Ваши политические воззрения не должны иметь ничего общего с профессиональными обязанностями".
Мы сами зарабатываем деньги и вкладываем их в свое развитие. Такой возможности прежде не было. Мне говорили "сверху", что закупать, какие кабинеты открывать, сколько ставок иметь и прочее. Сейчас я исхожу из необходимости.
Допустим, никогда раньше в Бассейновой поликлинике не было педиатра. Сегодня к нам можно приходить всей семьей. Не все нынче могут позволить себе лечиться. Но зато мы можем позволить себе лечить бесплатно или почти бесплатно пенсионеров порта, пароходства, ветеранов, реализуя принцип, который существует во всех нормальных государствах: богатый платит за больного.
Что касается больничных касс, то весь фокус заключался в том, чтобы убрать деньги из министерства. Страховая медицина в государстве, где такой процент безработицы, обречена на бедность. Надо жить, исходя из реалий. Надо тщательно считать деньги, особенно тогда, когда их много или когда их мало. А у нас, к сожалению, образно говоря, чиновники зачастую покупают мебельный гарнитур, имея деньги только на диван.
Сейчас в Латвии будущее, да и настоящее тоже, связывают с институтом семейных врачей. А я не хочу лечиться у нынешнего семейного врача. Вот в будущем, когда он будет хорошо обучен, оснащен всем необходимым - возможно. Мне предпочтительнее семейная поликлиника, и я хочу ее сделать у себя.