В прошлом году, летом, он нашел неплохую работу. Но работать не пришлось. Двоих малышей взяла в деревню бабушка. Двоих отправил на дачу от детского сада. Первая половина лета была холодная. Дети жили в барачном помещении, оставшемся от воинской части в Яундубулты. Малыши заболели воспалением легких, попали в больницу. Там признали туберкулез. После того как забрал их из больницы, тут же заболевают двое других. И почти сразу - он сам. Беда никогда не приходит одна. Страх за жизнь и здоровье детей, бессонные ночи, материальные нехватки, "доедание" того, что останется на тарелках, сделали свое дело. Открылись старые болячки, появились новые... Каверны в легких затянулись быстро. Скорее всего от того, что подсознание диктовало организму, что он должен вылечиться как можно быстрее и выйти из больницы как можно раньше. Выписывали двоих малышей из детской больницы, а дома ждали двое детей, за которыми присматривал старший, шестнадцатилетний, сын.
Туберкулез - болезнь заразная. Это известно всем. Некоторые знакомые перестали не только приходить, но и звонить по телефону. Исчезли крестные отцы и матери детей. Бабушки и дедушки стали более осторожными и предусмотрительными. Даже в больнице на всех без исключения смотрят как на низший социальный слой. Одним словом, "тубик". И этим все сказано.
"Вы знаете, становится противно от всего этого. Противно ходить и собирать справки, что мы больны, что мы многодетные, что я вдовец, везде показывать копию свидетельства о смерти жены и т.д. Во всех кабинетах наставлены компьютеры, заложены все данные, а мне, чтобы получить справку, что мы малоимущие, надо собрать и принести восемь бумажек. Сыну на бесплатные обеды собираю справки каждые полгода. Пособие на детей как безработный получить не могу, потому что на него имеют право только матери-одиночки, а так как я отец, на меня это не распространяется. Везде в роли просящего. Вот если бы я сдал детей в приют, пошел бы работать, все оплачивал, вот тогда бы я "поднялся" по социальной лестнице на ступень выше. И отношение ко мне было бы иным. Поэтому я не хожу и ни у кого ничего не прошу больше того, что позволяет нам как-то существовать. Сейчас наше государство мало интересуют долгосрочные инвестиции, я имею в виду детей. В них неохотно вкладывают деньги. Отдача, которую получат от нового поколения, будет только через лет двадцать. А государство интересует сиюминутная выгода."
Туберкулез, или, говоря иначе чахотка, - болезнь социальная. Она произрастает на почве неполноценного питания, душевного дискомфорта, стрессовых ситуаций. Это не осложнение после воспаления легких, как принято думать, и не следствие курения. Рядом с заболеванием обязательно должна быть туберкулезная бацилла. Она либо погибнет, если столкнулась со здоровым и полнокровным организмом, или внедряется в него и расцветает, если организм ослаблен и не может ее побороть.
В прошлом году в Латвии заболели туберкулезом 1476 человек. У 811 из них - открытая форма, то есть инфицированная. До того как они попали в больницу, эти люди были среди нас и несли в себе опасность заразить многих. За два месяца этого года только в Риге встали на учет 97 человек. Бациллярных из них - 50. "Достижения" по борьбе с туберкулезом сегодня сравнялись с уровнем 1975 года. Это говорит о том, что двадцать лет усиленной борьбы медиков с этим заболеванием сведены к нулю. Только за последние пять лет количество заболевших увеличилось в два раза. И продолжает расти прямо пропорционально падению уровня жизни. Основной контингент больных - это малоимущие, бомжи и алкоголики. А поскольку обнищание продолжается, количество бомжей и алкоголиков согласно статистике растет, то и заболеваемость будет расти, и никуда от этого не денешься.
В амбулаторной части Государственного центра туберкулеза и легочных заболеваний делается все возможное для того, чтобы люди могли вылечиться. Медицинских препаратов достаточно, и предоставляются они больным бесплатно. Лечение в стационаре тоже бесплатное. Ведется строгий контроль за теми, кто стоит на учете. Большое внимание уделяется прямонаблюдаемой терапии. Это значит, что лекарства больным на руки не выдаются, а принимают они их здесь же, под наблюдением медицинских работников. Тем, кому затруднительно ежедневно оплачивать проезд в транспорте, выдаются талоны. Пробовали ежедневные посещения больных на дому. Возникли определенные сложности. Пока, на время, эту затею отложили, рассчитывая в скором времени по предместьям создать сеть обслуживания со специальными медицинскими сестрами.
"Пугает не только количественный рост заболеваемости", - говорит исполняющая обязанности директора Центра туберкулеза и легочных заболеваний Анда Гринберга, - а еще и ее резистентность. То есть сразу при выявлении заболевания и на первых ее стадиях туберкулез выливается в тяжелые, порой неизлечимые формы. Одной из причин является запущенность. Люди слишком поздно обращаются к врачу. В прошлом году в республике от туберкулеза умерли 295 человек."
В марте в Латвию по вопросу борьбы с туберкулезом приезжали представители Северных стран. Они пробыли у нас 10 дней. Был подписан документ о сотрудничестве сроком на пять лет. Видимо, Латвии будет оказана помощь в подготовке и переквалификации специалистов и предоставлена в качестве дара медицинская аппаратура. А в нашей стране было принято решение с 1 января за визиты к врачу и лечение взимать с туберкулезных больных плату. Решение есть, пока еще, правда, никто не платил, но это пока...
Зная тяжелое материальное положение своих пациентов, администрация амбулаторной части пытается изыскивать деньги и поддерживать больных. "Но мы не можем продержаться долго", - говорит Анда Гринберга. Уже сейчас некоторые больные, услышав, что якобы надо платить, не приходят. Семья, о которой я рассказала, - исключение из правил только в смысле особого стечения обстоятельств. Но в плане материальном это на сегодняшний день - почти стандарт. Пока малообеспеченные ломают голову, платить или не платить, чахотка продолжает свое черное дело. Страшная болезнь уже на пороге наших квартир.